hippocrates.no: Insulinresistens – den skjulte pandemien – Hippocrates Helse
Hippocrates.no: Insulinresistens tar flere liv enn kreft, og er forstadiet til alvorlige livsstilssykdommer som diabetes, hjertesykdom og fedme, og rammer omtrent halvparten av alle nordmenn. I 2017 ble det i Sverige oppdaget et unikt næringsstoff med potensiale til å reversere tilstanden. Professor Anders Rosengren’s studie fikk stor internasjonal publisitet rundt funnet.

Hos personer med insulinresistens har cellene for lite glukose, og dette stimulerer leveren til å øke glukoseproduksjonen, kalt glukoneogenese. Resultatet er et kronisk forhøyet blodsukker, hyperglykemi, som bidrar til økt inflammasjon og en rekke alvorlige livsstilssykdommer som diabetes, kreft og hjerte-/karsykdommer. Kronisk lavgradig inflammasjon og forhøyet glukoseproduksjon i leveren er en veletablert indikasjon på insulinresistens. Den mest anerkjente markøren for insulinresistens, Akt-fosforylering, er også en av hovedregulatorene for autofagi, som avgjør inflammasjonsnivået i cellene. Flere studier har vist at autofagi dysfunksjon er en utløsende faktor for insulinresistens, noe som i studien ble korrigert ved en immunaktivator som kalles NRF2. Studien fra 2017, som ble gjort både på mus og 97 pasienter med type 2 diabetes, viste at sulforafan hindret glukoseproduksjon i leveren ved aktivering av immunfaktoren NRF2, som er kjent for sin potente antioksidant-virkning, autofagi-aktivering, betennelsesdemping, og leveravgiftning. Dette var første gang et stoff har blitt vist å reversere insulinresistens uten bivirkninger, og viste samtidig hvordan insulinresistens avgjøres av autofagi-funksjon og avgiftning i leveren, ved sin felles aktivator NRF2. Sulforafan reduserte fastende blodsukker med ca 10%, og reduserte samtidig den langsiktige blodsukkermarkøren glykert hemoglobin A (HbA1c) som er forhøyet blant overvektige og personer med dysregulert type 2 diabetes. Sulforafan har i andre studier vist seg å beskytte mot diabeteskomplikasjoner som nevropati, nyresvikt og aterosklerose, på grunn av sine kraftige antioksidant effekter. 

Det brune fettvevet har en mye høyere forbrenning, fordi det har flere mitokondrier som er frikoblede, noe som gjør at de produserer varme i stedet for ATP. Omdanning fra hvitt til brunt fettvev kan også skje ved muskelarbeid via hormonet irisin, og knyttes til økt autofagi funksjon og redusert inflammasjon. Studien konkluderte med at sulforafan har stort potensiale i kampen mot overvekt, ved å omdanne hvitt til brunt fettvev, og dermed øke forbrenningen. Flere mitokondrier øker fettforbrenningen og motvirker vektøkning og insulinresistens. En annen studie fra 2018 viste at sulforafan ga betydelig redusert insulinresistens, bedre autofagifunksjon og økt glukosetoleranse, ved oppregulering av autofagibanene GLUT4 og PDK-1. 
